ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΜΕΡΙΚΗ ΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗ

Ρομποτική μερική κυστεκτομή

Η ανοικτή μερική κυστεκτομή έχει χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτική επιλογή για επιλεγμένη ομάδα ασθενών με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Τα τελευταία χρόνια, το ρομποτικό χειρουργικό σύστημα da Vinci χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για την εκτέλεση πολύπλοκων ουρολογικών χειρουργικών επεμβάσεων καρκίνου.

Μέθοδοι:

Τρεις ασθενείς υποβλήθηκαν σε ρομποτική μερική κυστεκτομή, δύο με τη διάγνωση του θηλώδους νεοπλάσματος της ουροδόχου κύστης και ένας με αδενοκαρκίνωμα.

Αποτελέσματα:

Και οι τρεις ασθενείς ήταν άνδρες με μέση ηλικία 50 ετών (εύρος 24-70 ετών). Η ρομποτική μερική κυστεκτομή ολοκληρώθηκε ενδοπεριτοναϊκώς και στους τρεις ασθενείς χωρίς την ανάγκη για ανοικτή εγχείριση. Ο χειρουργικός χρόνος, η εκτιμώμενη απώλεια αίματος, και ο χρόνος για την έξοδο από το νοσοκομείο για τους τρεις ασθενείς που υποβάλλονται σε RPC είναι 185, 135, και 165 λεπτά, 25, 20, και 20 ml και 5, 2, και 2 ημέρες, αντίστοιχα για κάθε ασθενή.

Η ποσοστιαία μεταβολή του αιματοκρίτη μετά την επέμβαση ήταν εντός 5% σε όλους τους ασθενείς. Δεν υπήρξαν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Ωστόσο, ένας ασθενής είχε επιστρέψει και υποβλήθηκε σε μικρή εκτομή του παχέος εντέρου για δευτερεύουσα απόφραξη του εντέρου. Η τελική παθολογία έδειξε υψηλής ποιότητας καρκίνωμα και θηλώδες καρκίνωμα ουροφόρων σε δύο ασθενείς και διηθητικό αδενοκαρκίνωμα κύστης στον άλλο ασθενή. Η μέση διάρκεια παρακολούθησης ήταν 6 μήνες (εύρος 3-10 μήνες). Και οι τρεις ασθενείς ήταν στη ζωή χωρίς σημάδια υποτροπιάζοντα ή μεταστατικού καρκίνου σε κυστεοσκοπική, κυτταρολογική ή ακτινολογική παρακολούθηση.

Συμπεράσματα:

Η ρομποτική μερική κυστεκτομή είναι τεχνικά εφικτή με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος da Vinci σε επιλεγμένους ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης χωρίς υποτροπή της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα.